Payment Options and Slide Fee

The Southwest Virginia Community Health Systems accepts all patients regardless of their insurance or financial status.  Our federally funded health care program allows us to offer a wide range of services to patients through a sliding-fee scale; we also take most employment-based insurances, Medicaid and FAMIS.  We also offer a pay in full at the time of service discount.  Cash, check, credit/debit cards are acceptable forms of payment.

 

Assistance for Medical, Dental, and Optometry Services

Southwest Virginia Community Health Systems serves all patients regardless of income or insurance status.  Sliding fee discounts for Medical, Dental, and Optometry services are available to patients based on family size, gross household income, and federal poverty guidelines.

Discount Levels:

SLIDE FEE A:
$20.00 per visit for medical and optometry services
$50.00 per visit for selective dental services

SLIDE FEE B:
The patient is responsible for paying 20% of the full charges per visit.

SLIDE FEE C:
The patient is responsible for paying 40% of the full charges per visit.

SLIDE FEE D:
The patient is responsible for paying 60% of the full charges per visit.

SLIDE FEE E:
The patient is responsible for paying 80% of the full charges per visit.

To Apply:

1.  Download, print, and complete the Slide Fee Application.

2.  Turn in application with proof of income and a copy of your most recent bank statement.  Proof of income includes documentation for all wages earned (pay stubs for 4 consecutive pay periods or your tax return from the previous year), social security, worker’s comp, veteran’s benefits, military pay, child support/alimony, income from rent, and interest/dividends from bank accounts, pensions, and annuities.

3.  Applications are accepted by mail: SVCHS Attn: Slide Fee PO Box 729 Saltville, VA 24370 or in-person 319 Fifth Ave. Saltville, VA 24370.

Need additional information?
Contact:  Jessie Minton, Slide Fees Coordinator
(276) 496-4492, ext. 1014
Fax: (276) 496-4839

Opciones de pago y cargos descontados

El Southwest Virginia Community Health Systems acepte todos los pacientes sin tener en cuenta su seguro médico ni estado financio. Nuestro programa del cuidado de la salud financiado federalmente nos deja ofrecer varios servicios por una escala de cargos descontados; también aceptamos la mayoría de los seguros médicos ofrecidos por parte del empleo, Medicaid y FAMIS. También ofrecemos un descuento si se paga todo el cargo al tiempo del servicio. Efectivo, cheque, tarjetas de crédito/debito son aceptados por los pagos.

Asistencia por servicios de médico, dental, y ocular

Southwest Virginia Community Health Systems sirve  todos sus pacientes sin tener en cuenta su ingreso ni estado de seguro médico. Descuentos  de nuestra escala de cargos descontados por servicios médico, dental, y ocular son disponibles a pacientes basado en cuantas personas por familia, los ingresos en bruto, y los directrices federales de la pobreza.

Niveles del Descuento:

DESCUENTO A:

$20.00 cada consulta médica u ocular

$50.00 cada cita dental por servicios selectivos

DESCUENTO B:

El paciente es responsable por 20% de los cargos completos cada visita.

DESCUENTO C:

El paciente es responsable por 40% de los cargos completos cada visita.

DESCUENTO D:

El paciente es responsable por 60% de los cargos completos cada visita.

DESCUENTO E:

El paciente es responsable por 80% de los cargos completos cada visita.

Para Aplicar:

  1. Descargar, imprimir, y llenar la Aplicación de cargos descontados.
  2. Volver la aplicación con una prueba de ingreso y una copia de su estado de banco más reciente. Una prueba de ingreso incluye documentación por todo el sueldo ganado (4 talones de cheque seguidos o su declaración de los impuestos del año anterior), seguro social, compensación del trabajador, beneficios de los veteranos, pago militar, pensión alimenticia/pensión del hijo, ingreso del alquilar, e interés/dividendos de cuentas del banco, pensiones, y anualidad.
  3. Las aplicaciones están aceptados por correo: SVCHS Attn: Slide Fee PO Box 729 Saltville, VA 24370 o en persona 319 Fifth Ave. Saltville, VA 24370

¿Necesita información adicional?

Se puede contactar Jessie Minton, Slide Fees Coordinator (276)496-4492, ext. 1014
Fax: (276) 496-4839